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孕激素撤退试验法排查各种闭经
来源:http://www.coventry.net.cn   时间: 2017-08-23 00:34:29   

刘小姐,26岁,未婚,闭经5年,平素月经量多,质稀,5年前因生活环境改变而停经,闭经后身体显著发胖,血压增高,伴有糖尿病,记忆力减退,毛发脱落,去年在首都医院内分泌科检查,初步诊断为肾上腺、垂体的病变,今年三四月间,又在该院进行垂体放射治疗。闭经的这段时间里,刘小姐经常头晕目眩、耳鸣心悸,胸闷腹胀,腰腿酸痛。

在治疗闭经方面,医生给予了孕激素撤退试验治疗。

黄体酮注射液,每天20mg,肌内注射,连用5日。停药后,刘小姐无撤退性出血,为阴性反应,医生诊断为II度闭经。接下来进行雌孕激素序贯试验。

雌激素可用戊酸雌二醇2mg或结合雌激素(倍美力)每日1.25mg,口服,连续21日,后10日加用甲羟孕酮,每日10mg,口服,停药后发生撤退性出血为阳性,提示子宫内膜功能正常,排除子宫性闭经。提示闭经的原因为体内雌激素水平低落,应进一步查找原因。

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